Кариес - патологический процесс, прогрессирующее разрушение твердых тканей зуба, сначала эмали, а затем и дентина. В настоящие время существует тенденция к развитию интенсивного кариеса у совсем маленьких детей в возрасте 2 - 3 лет.
Скорее всего, раннее поражение молочных зубов кариесом (до 2 лет) связано с поражением зубных зачатков еще во внутриутробном периоде. Заболевание будущий мамы, перенесенные в первом триместре беременности, может привести к нарушению правильного развития зубов у плода. После 2 лет начинаются проблемы в основном из-за плохой гигиены, не правильного питания, вредной привычке сосания соски. Дети, которые слишком долго не могут перейти с бутылочки на питье из чашки, а особенно малыши, которые каждый вечер засыпают с бутылочкой во рту, подвергаются большому риску развития, так называемого бутылочного кариеса. При этом виде заболевания от длительного контакта жидкости из бутылочки (как правило, если она сладкая) с зубами кариесом поражаются все передние зубы, причем процесс распространяется по окружности зуба. Ребенок до 3 лет должен есть как можно меньше сладкого (конфеты, шоколад и т.д.). Желательно после завтрака или после ужина, чтобы в скором времени почистить зубы. В качестве сладостей ребенку лучше предлагать фрукты, печенье, сушки, выпечку, мармелад, пастилу. С появлением первых зубов у ребенка должны появиться и зубная щетка и паста, соответствующие его возрасту.
Различают стадии кариеса:
Начальный - на эмали появляются белые пятна различной формы и величины, боль отсутствует. Если не проводить лечение, то процесс прогрессирует - пятна становятся темными, коричневыми, черными. При своевременном лечении дальнейшее развитие кариеса можно приостановить.
Поверхностный - дефект тканей зуба находится в пределах эмали. Кариозная полость может быть светлой или темной. Боль появляется при воздействии температурных или пищевых факторов. Необходимо пломбирование полости.
Средний - поражается эмаль зуба и часть дентина (ткани внутри зуба). Боль появляется при воздействии температурных или пищевых факторов. Необходимо пломбирование полости.
Глубокий - поражена эмаль и большая часть дентина. Метод лечения зависит от состояния пульпы - пломбирование или консервативное лечение - использование лечебных прокладок в сочетании с отсроченным пломбированием.
Для детей характерно множественное поражение зубов кариесом (пораженными могут оказаться все 20 молочных зубов). Помимо этого для детского возраста характерно возникновение нескольких кариозных полостей в одном зубе. Кариес молочных зубов очень коварен - быстро распространяется не только на поверхности зуба, но и вглубь. В результате этого могут начаться осложнения - пульпит и периодонтит.
Пульпит - заболевание пульпы зуба воспалительного происхождения, протекающее чаще всего с присутствием микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, являясь следствием кариеса, травмы или заболевания дёсен и около зубных тканей. Характеризуется приступообразными болями различной интенсивности, особенно в ночное время. Боль усиливается при приёме холодной, горячей, острой или грубой пищи. Такие жалобы говорят о том, что, скорее всего кариозная полость настолько глубока, что проникла до пульпы зуба. Требуется немедленное вмешательство врача. Лечение заключается в удалении нерва со всеми его мельчайшими отростками, далее - пломбирование канала и уже потом - пломбирование зуба. Если зуб болел неоднократно, имеется припухлость щеки или десны, на слизистой оболочке около зуба имеется свищ (отверстие) с гнойным отделяемым, наблюдаются боли при нажатии на зуб, то это означает, что патологический процесс распространился за пределы зуба и возник периодонтит - воспаление тканей, окружающих зуб.
На самом первоначальном этапе развития кариеса у детей может применяться способ серебрения эмали, при котором на необработанную кариозную полость наносится специальный раствор, содержащий ионы серебра. Это временная мера в борьбе с кариесом, к тому же при применении препаратов серебра возникает стойкое окрашивание зуба в черный цвет. Традиционным способам лечения кариеса молочных зубов относится удаление пораженной ткани зуба при помощи бормашины под местной анестезией или без нее. Решение о необходимости обезболивания врач принимает в каждом случае индивидуально. Маленьких детей (до 3 лет) очень тяжело уговорить «открыть ротик», никакие доводы врача или родителей не могут его убедить, тогда может применяться общий наркоз при лечении. Этот метод должен применяться строго по показаниям и не может носить массовый характер. Ребенок не должен бояться стоматолога, ведь ему придется сталкиваться с зубным врачом в течение всей последующей жизни.
Наилучший способ лечения любой болезни - это профилактика. Данное высказывание на прямую касается заболевания зубов и десен. Выполняя ряд регулярных мероприятий по гигиене полости рта и зарождение правильной культуры питания у ребёнка, сможет уберечь его от ряда проблем в будущем.
Чем чистить? Выбираем щетку и пасту для ребенка.
Как чистить? Правильная гигиена полости рта.
Если на зубах ребенка формируется зубной налет, который вы не можете удалить самостоятельно, белые или, наоборот, коричневые пятна, то, значит, возникла срочная необходимость показать малыша детскому стоматологу. Не затягивайте обращение в детскую стоматологию, это может только усложнить лечение.